《医药行业评述》系列之九：新医改的八大期盼

　　如何看待和把握这些关于社区医疗市场和农村市场的政策机遇？

　　期盼六：医改下游之路的切实之举

　　从某种角度，可以将医改分成3个层次：上游：事业单位体制改革；中游：医院管理体制改革和医师的流动；下游：社区医院改革、药品流通体制改革和医保改革。下游的改革如果改好了，同样可以对上中游产生倒逼效应。北京全市范围之内没有一家民营社区卫生机构，而深圳却遍地开花，为什么？这意味着后者的民营资本已经占据了足够的份额，可以对政府决策产生影响。医改方案中，如果缺少对民营资本解禁的具体措施，将会导致医改无法从下游开始发力。那么，在新医改方案中，国家将是否或者如何投入来弥补需方对医疗服务的购买能力的不足？

　　期盼七：医疗服务的资源总动员

　　我国医疗卫生资源的动员，严重跟不上社会对卫生医疗服务的需要：从1978年到2005年，卫生机构数增长了76%；床位增长了43.5%；卫生人员数增长了74.7%；医生数增长了87.6%。而卫生总费用增长了约70倍，个人现金支付的医疗费用增长了近200倍，比卫生总费用的增长还要快得多，而GDP只增长了50倍左右。政府化还是市场化，国有化还是私有化，叫什么“化”都可以，但有一条：无论什么样的变革，都要尽可能动员一切可以动员的资源来增大供给；为此必须降低服务准入的门槛，并矫正被严重扭曲的医疗服务的相对价格。新医改做到了吗？

　　期盼八： 医改与产业共奏和谐乐章

　　不可否认，医改无论成功与否，都会影响医药产业的发展；反之，医药产业的健康持续发展，同样会加快医改革迈向成功的步伐。曾有不少医药企业提出以前的医改方案的制定过程中，没有充分考虑到医药产业的利益，全国数千家药企在医改中并没有掌握多少话语权。

　　而此次新医改方案定调后，业内普遍认为，药企的机遇大量存在。但问题是，医改盛宴将主要由谁来分享呢？是具有较强研发实力、在细分领域占据绝对优势的外资药企？国内具规模成本和品牌优势的大型普药公司？

　　此外，在新一轮的医改中，哪些方向的举措会推进医药产业的健康持续发展呢？是产业战略目标？药品开发与创新？药品价格管理政策体系？还是国家药物政策和国家基本药物制度？

　　这是一个关于医改与医药产业的和谐、健康、持续发展的终极期盼。

　　（待续）

　　徐应云，医药营销实战型专家。现任采育行（北京）管理咨询有限公司总经理、中国医药企业营销经理高峰论坛秘书长；兼任国家食品药品监督管理局培训中心客座专家、数家药企营销顾问。从事医药营销10余年，曾为哈药、九州通、同仁堂等药企提供过服务。曾在《中国商业评论》、《医药经济报》、《中国药店》、《销售与市场》、《企业管理》、《物流》等医药行业和营销类主流杂志、报刊上公开发表过

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