建立内控体系 应对招标迷局
时间:2007年12月14日 作者:耿鸿武 点击:
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随着中国医疗体制改革的进程， 从1993年起各省就在自发探索药品集中招标的政策、法规、方法；2000年卫生部等部委联合下发308号文件，药品集中招标开始在全国推广实施，但是在实践过程中，也出现了很多问题，反对浪潮此起彼伏，针对于此，2004年卫生部等六部委颁布《关于进一步规范医疗机构药品集中招标采购的若干规定》，此规定就是对招标制度影响最深远的320号文件，该文件目的是为改变前期医疗机构药品采购方式中的弊端、增加药品价格的透明度、提高优质药品的市场占有率，遏制了药品价格的上涨势头，且对前期药品招标执行中的问题作了正面的解释，坚定了要把药品招标坚决进行下去得决心，这个阶段是国家的政策文件下发最多的阶段，药品集中招标得到了进一步的丰富和完善；2005年随着四川省阳光挂网的出现，以及挂网在诸多方面取得的辉煌的业绩，卫生部等有关部门对挂网给与了充分的肯定，明确了“加快推行以政府为主导，以省（区、市）为单位的网上药品集中招标采购”，招标权力下放，各省对药品招标进行了有益的探索和尝试，相继出现了河南模式、青岛模式、上海模式、浙江模式、南京模式、宣威模式等花样各异药品招标，2007年以来，随着广东挂网的开局，挂网更是横扫天下，至今已经有13个省进行了挂网。可以预言挂网将席卷全国。
计划总是赶不上变化，各省的挂网方式、评价标准、配送方式等各不相同，致使医药企业在变化的迷局失去了方向，陷入了困惑。笔者自93年关注和参与各地的招标，经历了中国药品招标的各个阶段，通过对中国各个阶段药品招标政策和医药企业的不同阶段的应对策略的分析，发现有些企业在招标中总是从容应对，屡战屡胜；而有些企业在招标中却总是疲于奔命，屡战屡败，原因何在？ 笔者认为最大的原因就是医药企业招标内控体系建立的是否相对完善的。药品招标不单纯是简单的中标和不中标，而是各个企业在招标管理上内功的较量，企业只有修好了内功，才可以在万变的招标迷局中，不至于手忙脚乱，疲于奔命，才可以决胜招标。
案例分析：2005年1月四川省宣布挂网招标，很多医药企业都认为挂网价格太低，殊不知早在半年前四川省就开展了医院的价格摸底工作，有的企业对于此次摸底无动于衷，有的企业对此次摸底却非常重视，也有的企业根本就不知道这次摸底，不同的企业面对同样的状况反应却不一样，这也是四川挂网为何会出现几家欢喜几家愁的原因。四川挂网后，有的企业从中吸取了教训，迅速地对全国的招标价格和供货价格进行摸底和有效的调整，而有的企业却还是一味的埋怨，紧接着在苏州的招标、河南的招标中再次落败。不同的结果说明招标的内控体系是医药企业在瞬息万变的医药市场上应对招标、防范失误、把握方向的重要保障。
为了使医药企业的内控系统建立和健全，笔者认为应该从以下几个方面努力：
建立招标信息收集和政策、动态分析系统
医药企业要了解各地的招标的动态，做到早期、快速、准确地了解招标信息、程序，而且要关注国家相关政策的出台，确保公司的发展符合国家医疗体制改革和医药行业发展的整体要求。否则招标就成了低头拉车而不抬头看路。
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