城市社区第三终端的现状和营销趋势、实务
2006年是中国医药市场的 “第三终端”年，是医药营销市场分化、细化、医药宏观政策的必然结果，通过媒体辩论，第三终端的理论与实践开始受到越来越多企业的重视。随着国家对卫生资源对第三终端的倾斜，俨然将其分为两大子领域：农村第三终端和城市（社区）第三终端。本文将就城市社区第三终端的现状和制药企业相对应的营销趋势进行阐述。
一、城市社区第三终端的现状
中国医药市场各种业态正发生着日新月异的变化，有高度市场化的药店业态，也有计划性相对较高的医疗系统。国家根据中国特有的国情正在进行各种各样的宏观调控，医疗改革分别在医疗保险制度、医疗机构、药品生产流通体制三大方面存在配套改革未达到预期目标后，由于大众和媒体的关注，国家不得不进行更进一步的改革。这轮改革中，除了农村如火如荼新农合全面开展，城市社区卫生服务系统成了最大的热点。零差率、托管、优先发展社区卫生服务中心、医疗体制的英国、美国、台湾模式之争，都涉及到城市社区第三终端。
１、城市第三终端社区医药市场规模
2006年可以说是中国医药史上的“社区年”。社区卫生服务机构的发展在2006年取得了实质性的进展，并正式进入国家“十一五”的规划范畴。
卫生部宣传到2010年在全国各城市达到以街道办事处为单位，社区卫生服务中心覆盖率达到95％；90％以上的居民步行10－30分钟可以到达社区卫生服务中心（站）；平均每万名城市居民至少拥有两名全科医师。按照这样计算，城市人口约6亿人，所需全科医师总数量约为12万，每个社区卫生服务机构配置2－6名全科医师，那么全国社区卫生服务机构数量需达到6万家左右，按月均门诊量达600人次，客均单价约80元,月均销售规模约5万元，年均销售额约60万元，整个市场将有360亿元的规模。目前按1.7万家计算产业规模约100亿元。
２、城市社区医药市场的竞争状态
社区卫生服务机构以社区为土壤，但在这个土壤中不可忽视早已生根发芽的社区药店。因此，制药企业要追随社区卫生服务机构这艘大船一定要平衡社区中药店和卫生服务机构之间的利弊。
以北京市为例，截至2005年底，北京市已建社区卫生服务中心176个，社区卫生服务站2252个，22.4万慢性病人在社区得到规范管理，71%的60岁以上老人在社区有了自己的健康档案。根据建设规划，2008年6月前，北京市要完成规划设置的360个社区卫生服务中心、2700个社区卫生服务站的标准化建设，使居民出行15－30分钟以内就可享受到社区卫生服务。而我们知道北京市的药店也就3000多家。社区卫生服务机构的药价比大医院平均低20%左右，从药品价格方面基本和药店持平，我国海王星辰等连锁药店社区单店年平均产出量约100多万，当然这其中有一定比例的非药品销售份额。然而从利润角度，社区卫生服务机构无需交纳税金，药店却要交纳各种营业税金，长此以往，药店如无突破是无法与社区卫生服务机构盈利能力抗衡的。
３、城市社区医药市场特点
社区卫生服务机构与社区药店的经营宗旨是不一样的。前者是以为社区百姓提供医疗健康服务为主，以药品交易为辅；后者以经营与健康相关产品为主，以健康服务为辅。
社区卫生服务机构能够为社区百姓提供一系列的健康服务：提供简易的疾病治疗、提供流行性疾病的免疫控制、体检（免费）、为百姓提供书面的、有针对性的健康指导、在常规用药、营养膳食、运动、心理等方面提出书面意见、提供全科医生通讯方式享受24小时接受咨询甚至上
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